이중규 박사의 구강 100가지 스토리
건강과 예술로 본 치아(齒牙) 시리즈


바른 턱관절, 건강한 턱, 가지런한 치아는 건강과 아름다움의 출발점이다. 치과와 연관된 예술, 건강, 보험 등을 단국대 치대 외래교수인 이중규 더페이스치과 원장이 실용적이고 살가운 글로 연재한다.





<35> 양악수술, 안면윤곽수술 등 얼굴뼈수술시 3가지 체크 포인트


충동구매와 충동적으로 하는 수술은 닮은꼴이다. 충동구매는 비용, 시간 면에서 후회가 남는다. 섣부른 결정에 의한 수술은 비용 면에서, 시간 면에서, 외모에서 큰 후회를 남길 수도 있다. 충동은 순간적으로 어떤 행동을 하고 싶은 욕구다. 계획성 없는, 무의식적 행동이다. 그렇기에 반성과 자탄을 남기게 된다.


그나마 물건을 사면 반품 할 수도 있고, 여의치 않으면 금전 손해로 막을 수 있다. 그러나 수술의 결과가 좋지 않으면 평생을 외모 콤플렉스에 시달릴 수 있다. 얼굴에 메스를 가하는 것은 오랜 시간 고민 후에 결정해야 한다. 한국의 의료술이 세계적 수준이지만 의학에서 100% 완벽은 불가능에 가깝다. 만점에 가까운 효과와 부작용 최소화는 수술 전 세밀한 조사와 철저한 계획을 세워야 가능하다.


2,3년 살 전셋집을 구하는 데도 숱한 날을 생각하고, 여러 공인중개사와 상담을 한다. 얼굴뼈 치료는 말할 필요도 없다. 평생의 이미지를 좌우하기에 1,2개월 고민으로도 부족할 수 있다. 그런데 현실은 주관 없이 바람결에 흘러가기도 한다. 특히 수능 시험을 마친 수험생들은 분위기에 쏠려 신중함을 잃을 수 있다. 경험 부족 탓으로 얼굴뼈수술을 하면 겉으로 드러난 하나에 매몰돼, 당장 드러나지 않는 다른 하나를 놓칠 가능성도 있다.


수술중에서도 고난이도에 속하는 게 얼굴뼈수술이다. 주걱턱, 무턱, 돌출입, 부정교합, 안면비대칭 등은 저작기능, 발음 등의 기능적 문제를 일으킨다. 또 호감 어린 외모와는 거리가 있어 심리적 위축을 부른다. 양악수술 등은 위턱과 아래턱의 위치를 바로잡고, 치아와 턱의 정 교합을 유도, 여러 문제를 해결한다.


만약 뼈의 성장이 계속되는 상황에서 수술을 하면 결과 예측 불투명, 수술 후 뼈의 변형 등 예기치 못한 여러 부작용을 부를 수 있다. 그렇기에 얼굴 뼈 수술은 특히 신경을 써야 한다. 수능을 마친 수험생, 대학생이 얼굴뼈수술에서 효과를 제대로 얻기 위한 3가지 핵심 포인트가 있다.


첫째, 얼굴뼈 성장 확인이다. 얼굴에서 가장 늦게까지 자라는 게 뼈다. 눈, 코, 턱 등은 성장이 끝나는 시기가 다르다. 눈은 16세 무렵에 성장이 완성되는 데 비해 턱뼈와 코뼈는 18~20세까지 자랄 수도 있다. 따라서 얼굴뼈수술을 하려는 고3 수험생과 대학 1,2년생은 필히 성장 완료 여부를 확인해야 한다. 성장판이 닫혔으면 안면비대칭을 해소하는 양악수술, 주걱턱수술, 돌출입 수술 등이 가능하다. 성장판 확인은 X-ray 검사로 쉽게 할 수 있다.


둘째, 기능과 미를 만족시키는 전문의 확인이다. 병원을 찾을 때는 완벽한 발음, 충분한 저작 기능, 수려한 외모, 호감 가는 얼굴을 생각한다. 그러나 모든 의사가 고객을 만족시킬 수는 없다. 전공 영역, 아름다움 철학, 인체 미학, 집도 경험 등이 모두 다르기 때문이다. 얼굴을 다루는 의사는 부분이 아닌 전체를 보는 눈이 특히 중요하다. 부분을 예쁘게 하다 전체 균형을 잃을 수도 있는 게 수술이다.


양악수술 등은 얼굴형을 바꾸는 결과가 된다. 숱한 경험을 통해 최고의 명장이 태어난다. 수술 결정 전에 의사의 집도 경험, 수술 받은 사람의 전과 현재 얼굴, 해당 수술에 최고로 적합한 의사인가를 꼼꼼하게 따진다. 또 해당 병원과 의사의 부작용 사례를 확인한다. 이렇게 준비하면 최고의 의사를 만나, 기대한 바를 이룰 가능성이 높다.


셋째, 협진 체제와 병원의 첨단 장비 확인이다.
얼굴에는 다양한 신경, 복잡한 근육, 사통오달의 혈관이 발달해 있다. 얼굴뼈수술은 고난이도 행위다. 경험 많은 숙련의가 집도하면 안전한 편이다. 그러나 0.001%의 예기치 못한 사고도 대비해야 한다. 만약의 사고에 대비한 안전시스템을 확인하는 게 필요하다.



양악수술 등의 얼굴뼈 수술은 구강악안면 전문의, 마취과 전문의, 교정과 전문의 협진 병원에서 하는 게 바람직하다. 또 수술을 위한 최첨단 장비 구비 여부와 수술 후 사후 관리 시스템을 확인 한다.
양악수술, 돌출입 수술, 무턱수술 등은 평생의 얼굴을 빚는 작업이다. 기능과 외모에서 명품이 되어야 한다. 명품은 명장이 빚는다. 얼굴뼈수술의 마에스트로는 미에 대한 철학, 지식이 풍부하고, 집도 경험이 많은 구강악안면 전문의를 생각할 수 있다.


글쓴이 이중규
<단국대 치대 외래교수로 더페이스치과 대표원장이다. 구강악안면외과 박사로 대한구강악안면외과학회, 대한악안면성형재건외과학회, 대한턱관절학회, 임플란트학회 정회원이다.>




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